치매와 다른 섬망. 원인과 치료법 알아보자

안녕하세요.  Check YourBody입니다. 오늘은 "섬망"에 대해서 알아보겠습니다.

일반적으로 섬망은 다른 질환에 비해서 치사율이 높아 의학적으로 응급상황으로 간주한다고 합니다.

 

 

- 목 차 -

1. 섬망 이란

2. 섬망 원인

3. 섬망 증상

4. 섬망 치료법

 

 

1. 섬망 이란?

섬망은 신체질환이나, 약물, 술 등으로 인해서 뇌의 전반적인 기능에 장애가 발생하는 증후군입니다.

주의력 저하로 인해서 상황에 대한 관심이 급격하게 떨어지게 됩니다. 제삼자가 볼 때는 빙의되다 라는 표현이 어울리는 행동을 하는 특징을 가지고 있습니다.

섬망이 인지 기능을 역구적으로 손상시킬 수 있다는 보고도 제기가 되었으며 섬망 환자의 40~50%는 섬망 발생 후 1년 내에 사망한다고 알려져 있습니다.

섬망은 증상에 따라서 활동 과잉형, 활동 저조형, 혼합형으로 분류되며 나이가 많을수록 섬망이 발생할 가능성이 높습니다.

노인에게서 발생할 가능성이 높기 때문에 종종 치매로 오인하는 경우가 많으나 섬망은 치매와 달리 증상이 수 시간 혹은 수일에 걸쳐 갑작스럽게 시작됩니다.

 

 

2. 섬망 원인

1. 알코올 중독 후 금단현상

알코올 또는 수면제, 진정제 등 장기간 사용으로 의존이 발생한 약물이나 물질을 갑자기 중단하게 되면 금단현상이 나타나며 이러한 금단현상은 뇌 기능에 영향을 주어 선망을 일으킬 수 있습니다.

 

2. 약물중독

중금속 등 독성물질에 의한 중독을 섬망이 발생할 수 있습니다. 특히 노인의 경우 약물 대사 능력이 떨어져서 치료약물의 부작용이 생기기 쉽기에 약물에 의한 섬망 가능성을 생각해 보아야 합니다.

 

3. 뇌에 영향을 주는 신체질환

요로감염과 같은 감염질환이나 갑상선 기능 저하증과 같은 내분비 대사질환 등도 뇌기능에 영향을 주기에 섬망을 일으킬 수 있습니다.

 

4. 뇌종양 또는 뇌전이암

뇌의 감염 질환으로 인해서 의식 수준과 뇌 기능이 저하되면 섬망이 발생됩니다.

 

 

3. 섬망 증상

1. 인지기능의 저하로 인한 의식장애

 집중력 저하로 인해서 어떤 일을 시켜도 집중을 하지 못하니다.

 

2. 수면 장애

주로 밤에 불면 증상이 나타난다고 합니다.

 

3. 지남력 저하

날짜 개념이 없어지며 가까운 가족이나 의료진을 알아보지 못하는 특징을 가지고 있습니다. 심지어 자신이 있는 곳이 병원인지 집인지 구별을 잘 못하는 경우도 있습니다.

 

5. 정신 운동 장애

과다 각성, 산만함, 초조함 등이 보일 수 있습니다.

 

6. 사고 장애

비논리적 사고와 피해망상 등이 가장 흔하게 나타나며 입원을 한 환자의 경우 의료진에 대한 피해망상을 보일 수 있습니다.

 

7. 증상의 변동

증상은 하루 중에도 변동이 심하며 밤에 심해지고 주로 낮에는 호전되는 경우가 많다고 합니다.

 

4. 섬망 치료법

1. 원인 질환 치료

진단적 평가를 통해서 섬망의 원인 질환을 밝혀내고 이러한 원인을 치료하는 것이 가장 근본적인 치료법입니다. 기저 원인이 사라진 후에는 대체로 1주일 안에도 호전이 된다고 합니다.

 

2. 환경요인 조절

심망에 영향을 끼치는 환경적 요인을 조절하는 치료로써 환자를 적정 수준 자극하거나 친숙한 환경을 유지해주는 등의 환자의 치료를 위해 주변 환경을 조절해 줍니다.

 

3. 약물적 치료

환자가 심한 초조와 흥분 증상을 보일 때 주로 약물적 치료를 시행합니다. 소량의 항정신병 약물을 사용하며 적절한 영양 및 비타민 공급도 많은 도움이 된다고 하는데요.

만약 섬망 환자가 약물 부작용에 매우 민감할 경우 수면제의 사용은 중단하는 것이 좋다고 합니다.

 

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지금까지"섬망"에 대해 알아보았는데요.

섬망은 지속된 기간이 길수록 호전되는 시간이 오래 걸리기 때문에 응급상황으로 간주하고 빠른 치료가 필요합니다.

다음에는 더 유익한 건강정보로 찾아뵙겠습니다!

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